Уникальный передвижной медицинский комплекс — фельдшерско-акушерский ФАП на колесах — впервые продемонстрировали на коллегии главного управления здравоохранения Минского облисполкома в Крупках. Собрали его на базе ПАЗ-4234 РАП. Выглядит солидно, снаружи поблескивает белым лаком. Внутри — настоящий кабинет врача: есть две кушетки, три холодильника, полки, шкафчики, климат-контроль и даже биотуалет. Аналогов комплексу в Беларуси нет. Пока Крупская центральная районная больница первая, кто купил ФАП на колесах. Его стоимость около 1,5 миллиарда рублей. Но готовы ли в глубинке к такому виду медицинского обслуживания?

Автобус c ФАПом — российского производства. Однако сборка полностью белорусская. Ведущий специалист предприятия, на котором собрали необычный ФАП, Кирилл Мытник поясняет, что уже пять лет как на предприятии изготавливают школьные автобусы, автолавки, технику для горноспасательного отряда. А в конце октября по договору с Крупской ЦРБ изготовили специальный автобус. Платить больница будет частями. После первого взноса автобус сразу поставят медикам — до 30 декабря.
Работать передвижной ФАП будет на территории Ухвальского сельсовета. Здесь три стационарных ФАПа. Они обслуживают 967 человек. Однако пациенты не всегда могут добраться до медицинского учреждения — деревни отдаленные. С этим и связано приобретение передвижного медицинского комплекса, говорит заместитель главного врача Крупской ЦРБ Раиса Поветко:
— Содержать стационарное медицинское учреждение в небольших деревнях экономически невыгодно. Однако и оставлять без медицинской помощи пожилых пациентов нельзя. Она должна быть доступной.
Медики прогнозируют, что за месяц ФАП на колесах объедет все населенные пункты — их около 30. Сейчас согласовываются графики движения. Их вывесят в магазинах, сельсоветах и других общественных местах. За передвижным ФАПом закрепят фельдшера. Он и будет проводить осмотр и консультацию.
Кстати, возможности ФАПа на колесах гораздо шире, чем у фельдшера с тонометром. Кабинет по оснащению не уступает стационарному медицинскому учреждению. Фельдшеры не только смогут сделать кардиограмму, но и передать ее в режиме онлайн в ЦРБ. А там кардиолог поставит диагноз: нужно госпитализировать больного или нет.
Внутри мобильного передвижного комплекса три комнаты. Одна для ожидания. Дальше пациент проходит в кабинет фельдшера для осмотра: измерить температуру и давление. Еще один кабинет — акушерско-гинекологический и процедурный.
Но как будет отапливаться автобус? И здесь все предусмотрено. Работают четыре дублирующие системы отопления. Причем одна из них не зависит от двигателя, а питается от отдельных баков. Пожалуй, главное достоинство — работа от источника питания 220 вольт. То есть подключиться можно даже к розетке. Кирилл Мытник надеется, что технику захотят купить и другие больницы. Однако пока главная причина отказа — отсутствие денег.

Передвижные ФАПы — явление для Беларуси уникальное? Несомненно, специально оснащенные комплексы вполне могут добавить удобства в работу врачей, которые и прежде приезжали из районных больниц в агрогородки и деревни к своим пациентам. Кроме того, не первый год колесят по городам и весям рентген-установки — пульмосканы, в которых быстро и с комфортом можно пройти обследование. А в этом году Витебский областной диагностический центр обзавелся настоящим мини-медицинским комплексом на колесах.
— Согласно нормам, один ФАП должен обслуживать от 300 до 900 человек. Мы сегодня стремимся оставить его даже тогда, когда у фельдшера на участке 150—170 человек. К примеру, когда видим, что до ближайшей амбулатории путь неблизкий, — объясняет Игорь Лосицкий. — В таких случаях организуется выезд на место врачебных бригад. Но вариант передвижных ФАПов неплохой, если учесть, что здесь с комфортом можно разместить лаборанта, педиатра, терапевта, акушера-гинеколога. Ведь иногда так бывает, что для такой мобильной бригады медиков, приема пациентов в деревне еще надо создать условия. И, если подумать, в отдаленные деревни сегодня приезжают автолавка, почта, даже аптека, значит, и врачи могут наведаться к пациентам и работать в обстановке специально оснащенного кабинета.


Людмила Жилевич, заместитель начальника главного управления организации медицинской помощи, начальник отдела первичной медицинской помощи Министерства здравоохранения:
— На самом деле такая форма медицинского обслуживания, как передвижные мобильные бригады, существовала еще во времена Советского Союза. Впервые они появились в Гомельской области после аварии на Чернобыльской АЭС. Врачи проводили консультации, скрининги. В то время были даже такие поезда, которые выезжали в районы, пораженные радиацией, для проведения обследования населения.
И сегодня по запросу медицинских работников ФАПов или врачей общей практики в сельской местности организовываются выездные консультации специалистов. В таких случаях используются мобильные средства передвижения. Медики выезжают на район и там принимают население на базе, например, медицинского автомобиля. Либо конкретно направляются в населенный пункт, туда, где расположены ФАП или амбулатория врача общей практики, амбулатория врача, и там осматривают пациентов. С собой привозят аппаратуру, инструментальные, диагностические приборы.
Конечно, удобно, когда есть специально оборудованный автомобиль. К примеру, у нас не первый год в республике действуют передвижные флюорографические комплексы. Это тоже как одна из форм обеспечения и доступности медицинской помощи. Мы всегда движемся навстречу пациенту. Необходимость в таких формах обслуживания определяется потребностями, которые идут, прежде всего, от пациентов. Но именно руководство организаций здравоохранения и специалисты на местах будут решать, нужны ли такие машины.

Источник: http://belniva.sb.by/