В рамках международного месяца борьбы против рака молочной железы, в соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения Республики Беларусь №854 от 27.08.2015, стартовала республиканская акция «Октябрь – всемирный месяц борьбы против рака молочной железы».
В рамках акции Вы можете пройти в медицинских учреждениях осмотр врача-маммолога и необходимое обследование – УЗИ молочных желез или маммографию (по показаниям).
Основным скрининговым тестом рака молочной железы, доказавшим свою эффективность, является маммография.
В каждой стране октябрь считают особенным месяцем, ведь в это время женщины могут проверить свое здоровье бесплатно в рамках Международной акции, предоставляющей возможность прекрасной половине человечества пройти обследование молочных желез.

Как возникает рак молочной железы
Рак молочной железы развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Клетки железистой ткани в результате мутации начинают делиться, причем очень быстро и безостановочно. Так возникает опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги (метастазы).
Чаще всего опухоли молочных желез развиваются из клеток молочных протоков — в этом случае сотрудники медицинских центров говорят о протоковом раке молочной железы или протоковой карциноме. Довольно часто злокачественные опухоли вырастают из клеток долек молочной железы, и этот тип рака называют инвазивной лобулярной карциномой.

Причины и факторы риска
Исчерпывающей информации о том, почему же возникает рак молочной железы, у ученых пока нет. Однако есть перечень факторов риска, которые увеличивают вероятность появления опухоли. К ним относятся:

• наличие в анамнезе случая рака молочной железы;
• диагностированный РМЖ у кого-то из родственников;
• травмы молочных желез;
• пожилой возраст;
• использование гормональных препаратов;
• воздействие радиации для лечения другого типа рака;
• лишний вес;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• сахарный диабет;
• раннее начало менструации и позднее — менопаузы;
• отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды;
• работа по графику с ночными сменами.

Симптомы рака молочной железы
Часто рак молочной железы на ранних стадиях не имеет симптомов. Однако случается, что симптомы заболевания присутствуют.
К симптомам рака молочной железы относят:

1. Выделения из соска
2. Покраснение кожи
3. Эрозия кожи
4. Участок втяжения кожи
5. Отвердение кожи
6. Деформация молочной железы по типу ряби
7. Втяжение соска
8. Увеличение в размерах вены
9. Припухлость кожи
10. Симптом лимонной корки
11. Нарушение симметрии молочных желез
12. Пальпируемый узел внутри молочной железы

В 70% случаях рак молочной железы выявляется пациентами самостоятельно в результате самостоятельного ощупывания груди.
При появлении указанных симптомов, а также любых других изменений в молочных железах (например, необычных или болезненных ощущений) нужно немедленно проконсультироваться с маммологом.

Диагностика
Для подтверждения или исключения диагноза прежде всего проводится мануальное обследование груди. Затем, при наличии подозрений или в качестве скрининговой процедуры, может быть назначена маммография, рентгенологическое исследование молочных желез. Как правило, женщинам до 35 лет ее выполнение не рекомендуется, в молодости ткань молочных желез особенно чувствительна к радиоактивному облучению.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет оценить структуру их ткани и отличить, например, опухоль от кисты, наполненной жидкостью.
Если результаты маммографии или УЗИ указывают на наличие новообразований в молочной железе, врач, как правило, назначает биопсию, лабораторное исследование образца тканей из молочной железы. Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.
При необходимости могут использоваться и другие диагностические методы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).
После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности. От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная или позитронно-эмиссионная томография. В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.

Лечение рака молочной железы
Основной метод лечения рака груди — хирургическая операция. В случае, если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, хирург может выполнить лампэктомию, удаление тканей опухоли и небольшой части окружающей ее здоровой ткани. При более крупных опухолях молочная железа удаляется целиком (такая операция называется мастэктомией), равно как и ближайшие к ней лимфатические узлы.
Лучевую терапию (то есть воздействие на опухоль ионизирующим излучением) при раке молочной железы, как правило, используют после проведения хирургической операции.
Химиотерапия, то есть использование препаратов, убивающих раковые клетки, может проводиться после операции по удалению опухоли, как и лучевая терапия.
Для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам, используют гормональную терапию — к ней относится несколько разных методов, останавливающих выработку гормонов в организме или блокирующих их поступление к опухоли.
Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма.
Методы онкологов для лечения рака молочной железы чаще всего позволяют добиться ремиссии заболевания или, как минимум, продлить жизнь с сохранением ее качества. Но следует знать, что эффективность лечения зависит непосредственно от того, было ли лечение начато вовремя, то есть на ранних стадиях заболевания.